Peringatan atas tes prostat di rumah yang cepat

Tes di rumah untuk pria yang khawatir tentang kanker prostat dapat memberikan hasil yang tidak konsisten dan tidak akurat, BBC News menemukan.

Tes, yang menyerupai strip aliran lateral covid, berubah positif jika tingkat protein tinggi yang disebut PSA terdeteksi dalam setetes darah.

Dari lima tes cepat yang dianalisis oleh BBC, satu tidak berfungsi, tiga negatif atau semuanya jelas, tetapi satu mengembalikan hasil positif palsu – semuanya dari sampel darah yang sama.

Prostate Cancer UK mengatakan mereka memiliki kekhawatiran yang signifikan tentang penjualan tes mengingat “akurasi yang dipertanyakan” dan tidak adanya dokter untuk menafsirkan hasilnya.

Tidak ada program skrining kanker prostat nasional di Inggris, tidak seperti kanker payudara, usus dan serviks.

Sebaliknya, tanggung jawab ada pada pria untuk meminta tes darah dari dokter mereka Setelah mereka berusia lebih dari 50 tahunatau dari 45 untuk kelompok risiko yang lebih tinggi.

Tes NHS, yang diproses di laboratorium, mengukur tingkat PSA yang dilepaskan oleh prostat, kelenjar kecil yang terlibat dalam produksi semen.

Tingkat PSA yang tinggi tidak berarti Anda menderita kanker tetapi merupakan tanda peringatan yang kemudian dapat menyebabkan pemindaian dan tes lebih lanjut untuk mengesampingkan penyakit tersebut.

Tingkat PSA dapat tinggi karena sejumlah alasan lain – termasuk infeksi, olahraga kuat baru -baru ini atau jenis kelamin – atau dalam beberapa kasus yang jarang tetap normal meskipun kanker.

Data pencarian Google menunjukkan minat dalam pengujian telah meningkat tajam sejak pengendara sepeda Olimpiade Sir Chris Hoy go public dengan diagnosisnya sendiri pada Oktober 2024.

Lusinan perusahaan sekarang menjual kit uji diri yang dirancang untuk mengukur level PSA.

Mereka tersedia online dan dari beberapa apotek dan toko serba ada dengan harga dari £ 6 hingga £ 95.

Mereka datang dalam dua jenis utama:

• tes di mana sampel darah diambil di rumah dan diposting ke laboratorium swasta untuk analisis
• Tes cepat yang memberikan hasil dalam beberapa menit dan menampilkan garis gelap jika PSA terdeteksi di atas tingkat tertentu

BBC menganalisis lima tes cepat yang semuanya dibeli secara online dari perusahaan yang berbeda, menggunakan sampel darah yang diambil pada hari yang sama.

Regulator obat-obatan Inggris, MHRA, mengatakan dalam bimbingannya bahwa kit PSA yang dijual bebas “bukan indikator yang dapat diandalkan dari kanker prostat” dan tidak boleh “mengklaim mendeteksi kanker”.

Sebaliknya, tes di rumah sering dipasarkan sebagai cara untuk “menyaring” untuk penyakit atau “menilai risiko kanker prostat”, bahasa yang menurut regulator akan diizinkan berdasarkan aturan saat ini.

Salah satu tes rumah yang dipesan oleh BBC juga tiba dalam kemasan dan dengan instruksi yang ditandai dengan jelas “hanya untuk penggunaan profesional”.

Untuk seseorang yang tidak memiliki pengalaman medis, kit bisa sulit digunakan.

Lancet sekali pakai harus menembus kulit, sebelum tetesan darah dapat disedot ke dalam pipet, dicampur dengan bahan kimia dan ditempatkan di kaset uji.

Dari lima kit yang dianalisis oleh BBC, seseorang tidak menghasilkan hasil yang dapat dibaca; Tiga kembali dengan jelas; Tapi seseorang memang menunjukkan garis gelap yang solid, menunjukkan tingkat PSA di atas 4.0 ug/L.

Tes darah pribadi diambil pada hari yang sama dan dikirim ke laboratorium menunjukkan pembacaan yang jauh lebih rendah sebesar 0,27 ug/L.

“Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman Anda, tes cepat ini tampaknya memiliki akurasi yang dipertanyakan,” kata Amy Rylance, asisten direktur peningkatan kesehatan di Prostate Cancer UK.

“Itu masalah besar karena mereka dapat meyakinkan orang yang benar -benar memiliki tingkat PSA yang meningkat dan harus mencari pengujian lebih lanjut, atau mereka dapat menyebabkan kekhawatiran yang tidak semestinya di antara orang -orang yang benar -benar baik -baik saja.”

Ulasan online tampaknya menanggungnya.

Dalam satu, seorang pelanggan memposting bahwa ia “benar -benar takut” setelah dua tes rumah cepat menunjukkan tingkat PSA yang tinggi. Tes NHS kemudian menunjukkan bacaannya normal.

Dalam ulasan satu bintang lainnya, seorang wanita menulis bahwa suaminya melakukan dua tes di rumah untuk “ketenangan pikiran” dan keduanya negatif. Tes darah NHS kemudian menunjukkan kadar PSA yang tinggi dan ia didiagnosis dengan kanker prostat stadium empat.

British In Vitro Diagnostics Association, yang mewakili industri pengujian darah, mengatakan bahwa sementara tes di rumah sesuai dalam banyak keadaan, “jenis khusus ini [PSA] Tes mungkin tidak memberikan indikasi yang akurat tentang kesehatan prostat ketika diambil di luar NHS “.

Sebaliknya dikatakan pria yang khawatir mereka mungkin menderita kanker harus melihat dokter umum mereka.

Di NHS, dokter sering menggunakan tes PSA sebagai bagian dari konsultasi yang lebih luas tentang kesehatan prostat, membawa faktor risiko lain seperti usia, etnis dan riwayat keluarga.

Dr Sam Merriel, seorang peneliti GP dan Prostate Cancer di University of Manchester, mengatakan tes laboratorium NHS penuh dapat memberikan gambaran yang jauh lebih rinci daripada kit rumah murah yang positif atau negatif.

“Pembacaan PSA yang sebenarnya sangat penting untuk dipahami karena, sebagai dokter umum, jika saya melihat PSA 4.0 saya akan memperlakukannya dengan sangat berbeda dari PSA 400,” tambahnya.

“Kamu hanya tidak mendapatkan tingkat informasi dari tes rumah cepat, jadi pasien mungkin tidak mendapatkan gambaran lengkap.”

Prostate Cancer UK menggambarkan pertumbuhan pengujian di rumah sebagai “gejala masalah yang lebih luas”.

“Terlalu banyak pria yang masih tidak menyadari bahwa mereka dapat mengakses tes melalui dokter umum dan pedoman untuk dokter sudah ketinggalan zaman,” kata Amy Rylance dari badan amal.

Sir Chris Hoy telah menyerukan usia untuk diturunkan di mana mereka yang berisiko lebih tinggi, seperti pria kulit hitam atau mereka yang memiliki riwayat keluarga, dapat meminta dokter mereka untuk pengujian PSA.

Pemerintah mengatakan pedoman saat ini tidak boleh menghentikan dokter dari menawarkan tes di bawah usia 50 tahun, tetapi para kritikus mengatakan aturannya tidak jelas dan ada variasi besar dalam tingkat diagnosis antara operasi dokter umum.

Prostate Cancer UK juga telah menyerukan perubahan untuk memungkinkan petugas medis untuk secara proaktif berbicara dengan pasien berisiko lebih tinggi tentang pro dan kontra pengujian alih -alih menunggu mereka maju.

Seorang juru bicara Departemen Kesehatan mengatakan telah meminta Komite Pemutaran Nasional Inggris, yang menyarankan NHS, untuk meninjau bukti pengujian, dengan tanggapan yang diharapkan akhir tahun ini.

“Pasien kanker prostat terlalu lama untuk diagnosis dan perawatan tetapi melalui rencana kanker nasional kami, kami akan mengubah cara kami mengobati kanker,” tambahnya.