Tambalan sel induk ‘terobosan’ yang distabilkan dengan hati wanita saat dia menunggu transplantasi
Seorang wanita dengan hati yang gagal telah tetap hidup dengan bantuan teknologi sel induk “terobosan” baru, lapor ilmuwan.
Wanita berusia 46 tahun itu pernah mengalami a serangan jantung Pada tahun 2016 dan kemudian mengalami gagal jantung yang parah, di mana jantung tidak dapat memompa darah dengan cukup efisien untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Pasien sedang menunggu transplantasi jantung ketika dia menjalani prosedur sel induk eksperimental sebagai bagian dari uji klinis.
Selama operasi, jantung wanita itu ditanamkan dengan bercak kecil sel otot jantung, yang telah tumbuh dari sel induk di laboratorium. 10 tambalan ini, masing -masing terdiri dari sekitar 400 juta sel jantung, membuat wanita itu stabil sampai dia bisa menerima transplantasi jantung tiga bulan kemudian, menurut sebuah makalah yang diterbitkan Rabu (29 Januari) di jurnal Alam.
“Kami sekarang memiliki, untuk pertama kalinya, transplantasi biologis yang ditanam laboratorium yang memiliki potensi untuk menstabilkan dan memperkuat otot jantung,” rekan penulis studi Kata Iko Kuhkaseorang ahli bedah jantung di Pusat Medis Universitas Göttingen di Jerman, dalam konferensi pers, Berita alam dilaporkan.
Terkait: Di 1, cacat jantung bayi berhasil diobati dengan sel induk yang disuntikkan
Tidak seperti banyak jenis sel lainnya, seperti sel kulit, sel otot jantung tidak dapat dengan mudah menumbuhkan atau memperbaiki diri jika mereka rusak oleh penghinaan seperti serangan jantung. Kerusakan jantung seperti itu dapat menyebabkan gagal jantung, yang mempengaruhi sekitar 6,7 juta orang dewasa berusia 20 tahun ke atas di Amerika Serikat, Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Gagal jantung terdaftar sebagai kontribusi atau penyebab utama kematian pada lebih dari 450.000 sertifikat kematian di AS pada tahun 2022, CDC melaporkan.
Lebih dari setengah orang dengan gagal jantung yang parah mati dalam waktu satu tahun kecuali mereka menerima transplantasi jantung, tetapi ada hati donor terbatas yang tersedia, Nature News melaporkan.
Untuk melengkapi transplantasi jantung yang terbatas ini, para ilmuwan telah bereksperimen dengan transplantasi sel otot jantung sebagai gantinya. Dalam makalah Nature yang baru, para peneliti menggambarkan metode pertumbuhan jaringan jantung dari sel induk yang dikenal sebagai sel induk pluripoten terinduksi (iPSC). Para ilmuwan membuat sel induk ini dengan mengumpulkan sel -sel dewasa normal dan kemudian memprogram ulang mereka kembali ke keadaan “pluripotent”, dari mana mereka dapat berkembang menjadi hampir semua jenis sel di tubuh.
Para ilmuwan mendorong iPSC ini untuk berkembang menjadi sel otot jantung dan jaringan ikat di laboratorium; Para peneliti kemudian mencampur jaringan yang dihasilkan dengan kolagen untuk membuat tambalan kecil yang dapat ditanamkan ke permukaan jantung.
“Cangkok pada dasarnya di luar hati,” Jianyi Zhangseorang ahli bioengineering IPSC di University of Alabama di Birmingham yang tidak terlibat dalam penelitian ini, kepada Nature. “Ini adalah terobosan yang cukup.”
Para ilmuwan pertama kali menguji tambalan serupa pada monyet kera rhesus (Mocaa mocade) dengan gagal jantung; Tambalan yang diuji pada monyet ditanam dengan sel induk monyet. Enam bulan kemudian, beberapa monyet menumbuhkan dinding jantung yang lebih tebal yang dapat memompa hingga 10% lebih banyak darah per detak jantung daripada sekelompok monyet yang tidak diobati.
Selama prosedur patch, semua monyet diberikan obat imunosupresan, untuk mencegah sistem kekebalan tubuh mereka menolak cangkok. Selain itu, tidak ada monyet yang mengembangkan tumor atau detak jantung yang tidak teratur, yang telah menjadi masalah dalam penelitian serupa yang dilakukan di masa lalu.
Keberhasilan persidangan monyet memungkinkan persidangan dalam sukarelawan manusia, salah satunya adalah wanita berusia 46 tahun itu. Setelah wanita itu menjalani transplantasi jantungnya, para peneliti memeriksa jantung lamanya dan melihat bahwa tambalan yang ditanamkan telah tumbuh sangat kecil, menunjukkan bahwa mereka menerima darah dan oksigen dari tubuh.
“Ini jelas sekarang, bahwa Anda dapat menambahkan otot ke jantung yang gagal, dan bahwa kami dapat melakukannya tanpa masalah keamanan,” kata rekan penulis studi Wolfram-Hubertus Zimmermannseorang farmakolog di Pusat Medis Universitas Göttingen, mengatakan dalam konferensi pers.
Harapan akhirnya adalah bahwa pendekatan ini akan membantu orang tetap hidup cukup lama untuk menerima hati donor; Ini tidak dimaksudkan sebagai alternatif lengkap untuk transplantasi.
Dalam persidangan yang sedang berlangsung, para ilmuwan sejauh ini menanamkan tambalan pada 15 orang lainnya. Mereka juga bereksperimen dengan lebih banyak kera untuk menemukan cara untuk meminimalkan penggunaan obat imunosupresan, yang membantu mencegah penolakan tetapi dapat membuat pasien rentan terhadap infeksi dan masalah kesehatan lainnya.
