Dilema Diagnostik: Seorang pria yang dibersihkan komputer selama bertahun -tahun. Kemudian tangannya mulai tumbuh.
Pasien: Seorang pria berusia 28 tahun di New England
Gejala: Selama dua tahun, pekerja kantor merasa lebih sulit untuk berjalan dan mengembangkan gaya berjalan yang tidak normal dan nyeri pinggul. Tulang -tulang di tangannya juga menjadi diperbesar, dan ia mengalami berkurangnya mobilitas di pergelangan tangan dan lengan kanannya.
Apa yang terjadi selanjutnya: Pada pemeriksaan awal, dokter mencatat massa tulang pada masing -masing tulang jari pasien. Dia kemudian dirujuk ke spesialis ketika tulang -tulang tangannya terus berkembang. Pada saat itu, ia telah mengembangkan postur yang membungkuk dan juga berjalan dengan kemiringan ke kiri. Kadar fluoride dalam darah, urin dan tulangnya semuanya meningkat.
Diagnosis: Pasien didiagnosis fluorosis kerangkasuatu kondisi yang disebabkan oleh paparan jangka panjang terhadap tingkat fluoride yang tinggi.
Paparan ke tingkat fluoride yang aman mengurangi risiko kerusakan gigidan fluoride ditambahkan ke air keran Di banyak negara di seluruh dunia karena alasan ini. Namun, ketika dicerna dalam jumlah yang terlalu besar, fluoride menjadi racun kumulatif yang melucuti kalsium dari tulang dan dengan demikian mengubah strukturnya. Sementara kepadatan tulang meningkat pada tahap awal penyakit ini, tulang kemudian mulai menjadi rapuh dan kurang elastis.
Dokter pria itu menunjukkan kemungkinan sumber paparan fluoride setelah beberapa penggalian. Tingkat fluoride dalam pasokan air kota pria itu berada di “tingkat yang dapat diterima,” kata dokternya. Tetapi mereka menemukan a Laporan kasus yang lebih tua yang memiliki gejala serupa; Dalam hal itu, pasien telah menghirup “semprotan debu” kalengan yang digunakan untuk membersihkan komputer. Para dokter menduga bahwa pasien mereka juga mengendus aerosol dan bertanya kepada pria itu apakah ini benar. Dia mengakui bahwa dia telah secara teratur mengendus pembersih komputer selama lebih dari tiga tahun untuk menjadi tinggi.
Difluoroethane, bahan aktif dalam beberapa pembersih komputer, dimetabolisme oleh tubuh menjadi senyawa berfluorinasi.
Perawatan: Pria muda itu berhenti menyalahgunakan aerosol sekitar lima bulan setelah diperiksa. Setelah enam bulan lagi, fungsi pinggulnya sangat membaik dan dia bisa berjalan hampir normal. Pria itu pertama kali mengunjungi para dokter pada tahun 2010, dan pada tahun 2014, ia berjalan lebih baik dan berolahraga secara teratur. Dia berhenti menghadiri tindak lanjut medis pada tahun 2015. Para dokter menyimpulkan bahwa menghentikan asupan kelebihan fluoride secara bertahap dapat mengurangi gejala pasien dengan fluorosis kerangka.
Apa yang membuat kasus ini unik: Fluorosis kerangka adalah masalah utama di negara -negara tertentu, seperti Indiadi mana sumber fluoride alami dapat membuat kadar fluoride dalam air minum terlalu tinggi. Namun, kondisinya sangat jarang di AS
Kasus ini menyoroti penyebab fluorosis kerangka yang berpotensi tidak diakui: kaleng udara terkompresi yang digunakan orang untuk menjadi tinggi. Itu Penulis Laporan Kasus Percaya mungkin ada lebih banyak kasus yang mirip dengan yang ini.
Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menawarkan nasihat medis.
