Bulan Psikiatri dalam Ulasan: Februari 2025

Februari membawa perkembangan yang signifikan psikiatrimencakup penggunaan antidepresan selama kehamilan untuk risiko bunuh diri terkait sakit kepala, dan data baru tentang depresi resistan pengobatan (TRD). Investigasi baru mengungkapkan penurunan hampir 50% dalam resep antidepresan selama kehamilan tanpa peningkatan kompensasi dalam psikoterapi dan studi kohort Denmark mengidentifikasi hubungan yang mengganggu antara diagnosis sakit kepala dan peningkatan risiko bunuh diri. Di depan pengembangan obat, harapan untuk SPN-820 sebagai pengobatan baru untuk TRD marah setelah uji coba fase 2B gagal menunjukkan peningkatan gejala yang signifikan.
Pembaruan peraturan yang ditampilkan secara menonjol, dengan Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS (FDA) yang memberikan persetujuan utama dan ekspansi label dalam pengobatan psikiatris dan kecanduan, termasuk injeksi pelepasan ekstended buprenorfin (Sublocade) untuk opioid penggunaan (OUD) dan risperidon yang diperluas dari suspensi yang dapat disuntik oleh uzedy).
Di luar perkembangan klinis, diskusi etis dan kebijakan juga menjadi pusat perhatian. Episode baru-baru ini dari etika medis yang dibongkar mengeksplorasi meningkatnya permintaan dan tantangan akses di sekitar agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon (GLP-1 RA). Ketika lapangan terus menavigasi isu-isu kompleks dalam perawatan psikiatris, regulasi, dan etika, perkembangan Februari menggarisbawahi kebutuhan berkelanjutan untuk penelitian, evolusi kebijakan, dan strategi perawatan yang berpusat pada pasien.
Inilah yang terjadi pada bulan Februari:
Penggunaan antidepresan tetes selama kehamilan tanpa peningkatan psikoterapi
Investigasi baru menunjukkan penurunan besar dalam penggunaan antidepresan selama kehamilan tanpa peningkatan psikoterapi berikutnya. Pada tahun sebelum kehamilan, sekitar 4% wanita dalam database klaim besar mengisi resep antidepresan, tetapi ini turun menjadi 2,2% selama kehamilan, mewakili pengurangan hampir 50%.
Diagnosis sakit kepala terkait dengan peningkatan risiko bunuh diri
Tautan yang kuat diidentifikasi antara diagnosis sakit kepala, termasuk sakit kepala tipe ketegangan, dan upaya atau menyelesaikan upaya bunuh diri. Dalam studi kohort berbasis populasi tentang warga Denmark, risiko 15 tahun percobaan bunuh diri untuk orang dengan diagnosis sakit kepala adalah 0,78%, dibandingkan dengan 0,33% untuk individu tanpa diagnosis. Risiko bunuh diri selama 15 tahun masing-masing adalah 0,21% dan 0,15%.
SPN-820 Gagal Fase 2B Percobaan untuk Depresi yang Tahan Pengobatan
Hasil topline dari uji coba fase 2B menemukan SPN-820 tidak secara signifikan meningkatkan skor Total Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) untuk pasien dengan TRD. Hasil sebelumnya yang dilaporkan oleh Supernus Pharmaceuticals dalam uji coba fase 2A terbuka adalah positif, menunjukkan efek antidepresan cepat yang signifikan pada gejala depresi dan ide bunuh diri dalam 2 jam pemberian pada pasien dengan gangguan depresi mayor (MDD).
FDA menyetujui perubahan label untuk injeksi pelepasan diperpanjang buprenorfin (sublocade) untuk mengobati gangguan penggunaan opioid (OUD), memperluas situs injeksi subkutan yang disetujui dari perut ke paha, bokong, dan belakang lengan atas. Label yang diperbarui juga memungkinkan untuk protokol inisiasi yang cepat, dengan penyedia yang dapat diobati dengan injeksi pelepasan diperpanjang buprenorfin setelah dosis tunggal buprenorfin transmukosa dan periode pengamatan satu jam untuk menentukan tolerabilitas.
FDA menerima SNDA untuk Risperidone Extended-Release Injectable Suspension for Bipolar I Disorder
FDA menerima TEVA Pharmaceuticals dan Aplikasi Obat Baru Tambahan (SNDA) untuk Risperidone (UZEDY) yang disuntik oleh Release-Release untuk pengobatan orang dewasa dengan gangguan Bipolar I. SNDA perusahaan diserahkan berdasarkan data klinis risperidone yang ada, serta temuan sebelumnya tentang keamanan dan kemanjuran formulasi risperidone sebelumnya yang disetujui untuk pengobatan gangguan bipolar I.
Etika Medis Unpacked: Alokasi GLP-1 dan Tantangan Akses yang Adil
Dalam episode terbaru Etika Medis yang tidak dikemas, menjadi tuan rumah Steve Levine, MD dan Dominic Sisti, PhD bergabung dengan Johan Dellgren, BA, seorang peneliti di University of Pennsylvania Departemen Etika Medis dan Kebijakan Kesehatan, untuk mengeksplorasi obat-obatan yang menganuksi tentang alokasi agonis yang beranggapan dengan allokasi GLP-1, a Cat-tantangan, a. mengalami pertumbuhan permintaan yang penting.